ÖGH Frühjahrsklausurtagung

9. und 10. März 2012, Akademie der Wissenschaften Wien

Tagungsanmeldung

Tagungsgebühr (bitte zutreffendes ankreuzen!)

Mitglied der ÖGH - gesamte Veranstaltung	€	50,-
Nichtmitglied der ÖGH - gesamte Veranstaltung	€	160,-
Ergo/PhysiotherapeutIn - gesamte Veranstaltung	€	130,-
StudentIn Ergo-, bzw. Physiotherapie gesamte Veranstaltung	€	50,-
Ergo/PhysiotherapeutIn - Tageskarte	€	80,-
StudentIn Ergo,- bzw. Physiotherapie - Tageskarte	€	30,-

Ich bin

ErgotherapeutIn
PhysiotherapeutIn

Zutreffendes bitte ankreuzen.

Zahlung der Tagungsgebühr per Banküberweisung bis 24. Februar 2012 auf das Konto der Österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie,
Bankhaus Schelhammer & Schattera, BLZ 19190, Konto 100266089

Anmeldung für folgende Tage (bitte zutreffendes ankreuzen!)

09. März 2012
10. März 2012

Anmeldung zum Cocktail

Teilnahme Cocktail am 09. März 2012

€

10,-

Teilnehmerdaten

Titel
Vorname
Nachname
Krankenhaus / Institution
Adresse
Telefon
E-Mail